复发性卵巢恶性肿瘤的临床表现
发布时间:2020-07-13 13:41:48
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1.复发的部位 绝大多数是在腹、盆腔及阴道残端,少数转移到肝、肺、脑、骨等。
2.自觉症状 消瘦食欲减少腹胀、腹痛、排便异常等消化道症状,部分患者阴道出血。
3.腹膨胀,肠胀气,可扪及肿块,或有胸、腹腔积液,个别患者因肠道受侵,以便血就诊,盆腔检查最为重要。尤其是肛诊不能忽视,要仔细认真地检查盆腔情况有增厚结节或肿块要详细描述特别是缩瘤术病灶残存部位的重点检查
4.复发卵巢癌的分型 卵巢癌复发人群的定义:为了临床研究设计的方便,以及客观评价不同单位的治疗疗效,建议将复发卵巢癌患者进行分类。
(1)复发性卵巢癌(可能对铂类敏感):初次采用以铂类为基础的化疗并已获得经临床证实的缓解,停药超过6个月才出现复发病灶,认为属于化疗敏感型患者。
(2)耐药性卵巢癌:初次化疗有效但在完成化疗后,相对较短的时间即6个月之内出现复发应考虑为铂类耐药。
(3)持续性卵巢癌:是指已经完成初次化疗并且明显缓解,但存在残余病灶的患者,譬如,CA125升高、二探病理检查有镜下病灶、CT检查异常、体格检查有阳性体征的病人
(4)难治性卵巢癌:初次治疗达不到部分缓解,包括治疗中疾病稳定甚至不断进展的患者约占20%。这类病人对二线治疗的缓解率可能是最低的。在众多研究和临床实践中常常把耐药性持续性、难治性病人归为一组,与铂类敏感的患者分开。
并发症:多数并发肠梗阻及在腹腔、盆腔脏器表面广泛种植浸润。
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小编:小鱼儿
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