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没有关闭的通道动脉导管关闭不全

发布时间:2021-01-21 19:55:08 阅读: 来源:过滤器厂家

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第一章:没有关闭的通道 动脉导管未闭

第二章:神奇的导管 介入诊断和治疗

第三章:论道医学影像 消化道造影医生的好助手

编者按:啥叫做动脉导管未闭?一部分宝宝在刚出生的时候就会被诊断出动脉导管未闭。其实说白了,它就是先天性心脏病。那么动脉导管未闭对宝宝有多大影响?能治好吗?

没有关闭的通道 动脉导管未闭

吴奶奶得了个大胖孙子,本来是件喜事,可是社区医生来家访时说宝宝心脏有杂音。吴奶奶急坏了,赶紧带着孙子去医院检查,做了超声心动检查后,医生告诉吴奶奶,孙子是“动脉导管未闭”。吴奶奶吓坏了,拉着医生问:“您说的是什么管未闭?心脏里还有管吗?”

什么是动脉导管未闭

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动脉导管不是心脏里的管,而是胎儿时期连接肺动脉和主动脉的一条通道。宝宝在妈妈腹中时,动脉导管是胎儿循环的重要途径。出生以后,随着第一声啼哭,宝宝的血液循环方式发生了重大改变,动脉导管迅速关闭,过程是首先在功能上闭合,然后在解剖上逐渐闭合,最终成为动脉韧带。

可是,由于种种原因,有一小部分宝宝动脉导管没有完全闭合,就成了一种常见的先天性心脏病——动脉导管未闭。动脉导管未闭的患儿中,女孩多于男孩,比例约为3:1。

宝宝有哪些症状

宝宝的症状取决于动脉导管的粗细。导管细、分流小者可以无症状,而导管粗、分流大者可有气促、多汗、喂养困难、消瘦、心率快等临床表现,而且还容易呼吸道感染,甚至出现心力衰竭。

动脉导管术闭怎么检查

医生在给动脉导管未闭的宝宝检查身体时,可以见到心前区隆起,心尖搏动增强,在胸骨左缘第2~3肋间听诊可以听到连续性机器样杂音。

心电图和X线检查也可以辅助医生诊断,但是最准确的检测方法还是“超声心动”,当然,严重的患儿还需要进行心导管造影检查。

如何治疗动脉导管术闭

大部分宝宝是可以自行长好的。新生儿出生后大约5~10个小.时,动脉导管即自然闭合,出生后3个月内,有80%在解剖上自然闭合:

早产儿可以口服药物,如吲哚美辛或布洛芬关闭动脉导管。

动脉导管若持续开放,建议首选介入治疗,即动脉导管未闭封堵术,简单地说,就是用一个“弹簧圈”或者一把“磨菇伞”堵塞住动脉导管。

如果没有条件进行介入治疗,也可以进行开胸手术治疗。

编后记:医生告诉吴奶奶,她孙子的动脉导管并不粗,可以等着它自己闭合:吴奶奶怀着忐忑不安的心情回家了。半年过去了,吴奶奶带着孙子复查超声心动,开放的动脉导管果真闭合了。

神奇的导管 介入诊断和治疗

医学影像资料为临床疾病诊断提供了直接可靠的证据。正确的影像学检查方法使病灶现身'患者可避免手术探查,免受皮肉之苦。影像学检查自然成为医生的法宝,频繁出现在诊疗过程中。患者对其却了解甚少.往往搞不清自己在做什么样的检查,检查的目的是什么。现在,让专家们带领我们揭开医学影像学检查的神秘面纱。

介入诊断和治疗方法,是指医生可以在医学影像技术的引导下,利用特制器械,进行活体组织检查或进行造影诊断及治疗:介入往往意味着微创。术中所用导管、导丝,可以细微到直径只有0.45毫米,在介入医生的精确操控下,能够以最微小的创伤,获得与外科手术相似或更好的诊断及治疗效果,堪称“神奇的导管”。

下面,就听放射科医生说说这导管的神奇之处。

在神经科学领域,有一种称为脑血管造影的检查,通过它我们可以明确诊断颅内动脉瘤、脑血管畸形,从而及时进行治疗,解除安放在中枢的“定时炸弹”。另外,通过血管内溶栓及腔内血管威形等技术,医生还可以逆转或者阻止缺血性脑血管病的发展。

在治疗肿瘤方面,介入医学主要用于各种体内实质肿瘤的治疗,如肺癌、肝癌、肾癌、子宫肌瘤等疾病。

如遇到急性出血,如大咯血、呕血、便血、产后大出血、脾肾破裂出血等情况时,介入技术便可大显身手,屡立奇功。通过动脉血管造影,找到破裂的血管,迅速止血,挽救患者生命。胆道、食道、气管等空腔脏器,出现阻塞则致病。以胆道梗阻为例,通过球囊扩张及支架植入术,可以重新开通阻塞的腔道,解除梗阻症状,让患者恢复正常的生活和工作状态。

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